刘大夫中医诊所
刘大夫诊所竭诚为您服务，健康从这里开始!
刘然祥中医师具有近三十年中国及加拿大中西医临床工作经验, 是亚省注册针灸师和按摩师(通过保险公司2200小时资格认证,包括Blue Cross, Manulife, Sunlife); 治疗范围包括: 内, 外, 妇, 儿及伤科; 擅长: 头痛; 偏头痛; 颈, 肩, 腰, 臂, 腿及多种急慢性痛症; 妇女月经病; 更年期综合征; 不孕不育症; 男性性功能障碍等。另外诊所备有多种加拿大生产的保健品，对于改善大脑循环，抗衰老，提高心血管功能，以及常见的人体功能减退的状况，具有很好的预防和保健作用。欢迎来电咨询。
诊所地址:
Southeast Location: 3451 Douglasdale Blvd, SE. 电话: (403) 279-2229
Northwest Location: 36 Panatella Blvd, NW. 电话: (403) 567-0400
咨询电话: (403) 708-3218
English Version:http://www.drliuacupunctureclinic.com/
患者常见问题与解答:
问一. 哪些疾病适合用针灸治疗？
针灸疗法是祖国医学遗产的一部分，也是中国特有的一种民族医疗方法。几千年来，对保护健康，繁衍民族，有过卓越的贡献，直到现在，仍然担当着这个任务，为广大群众所信赖。针灸是一种“内病外治”的治疗方法，通过经络、腧穴的作用，以及应用一定的手法，调理气血，平衡阴阳，泻实补虚，扶正祛邪，进而达到治疗全身疾病和强身健体的目的。
由于针灸疗法具有独特的优势，有广泛的适应性，疗效迅速显著，操作方法简便易行，医疗费用经济，极少毒副作用。远在唐代，中国针灸就已传播到日本、朝鲜、印度、阿拉伯等国家和地区，并在他国开花结果，繁衍出一些具有异域特色的针灸医学。到目前为止，针灸已经传播到世界一百四十多个国家和地区，为保障全人类的生命健康发挥了巨大的作用。
1979年，联合国世界卫生组织(WHO)提出了43种推荐针灸治疗的适应病症。1987年，世界针灸联合会在北京正式成立，针灸作为世界通行医学的地位在世界医林中得以确立。
然而在笔者的诊所就诊的患者中（包括西人），仍有许多人不清楚针灸到底可以治疗哪些病症。现在将世界卫生组织（WHO）公布的43种针灸治疗有效的病症分述如下。包括：
(一)、呼吸系统疾病
1、鼻窦炎 2、鼻炎 3、感冒 4、扁桃腺炎 5、急、慢性喉炎 6、气管炎
7、支气管哮喘；
(二)、胃肠系统疾病
8、食道、喷门失驰缓症 9、呃逆 10、胃下垂 11、急、慢性胃炎 12、胃酸增多症 13、慢性十二指肠溃疡(疼缓解) 14、单纯急性十二指肠溃疡炎 15、急、慢性结肠炎 16、急性（慢性）杆菌性痢疾 17、便秘 18、腹泻 19、 肠麻痹；
(三)、神经、肌肉、骨骼疾病
20、头痛 21、偏头痛 22、三叉神经痛 23、面神经麻痹 24、中风后的轻度瘫痪 25、周围性神经疾患 26、小儿脊髓灰质炎后遗症 27、美尼尔氏综合征 28、神经性膀胱功能失调 29、遗尿 30、肋间神经痛 31、颈臂综合征 32、肩凝症
33、网球肘 34、坐骨神经痛 35、腰痛 36、关节炎；
(四)、眼科疾病
37、急性结膜炎 38、中心性视网膜炎 39、近视眼 40、白内障；
(五)、口腔科疾病
41、牙痛 42、拔牙后疼痛 43、牙龈炎。
针灸治疗的适应范围很广，举凡内、外、妇、儿、伤、五官、皮肤等各科的许多疾患，大部分都能应用针灸来治疗。据报道，针灸治疗有效的病种达307种，其中效果显著的就有100 多种，并在治疗妇女月经病，更年期综合症，不孕不育症，减肥和戒烟中起着重要作用。在崇尚自然疗法的西方，中医针灸将会有很大的发展空间，相信在不久的未来，中医针灸将会成为保障广大民众健康的重要医疗方法之一。
问二. 认识亚健康状态
世界卫生组织（WHO）曾经给人类健康下的定义是：“不仅仅是没有疾病和虚弱，而且是身体、心理和社会适应能力均处于完满的状态”。我们通常说的患了疾病是指两种状态， "疾"是指不易觉察的小病(称为疾)，如果不采取有效的措施，就会发展到可见的程度，便称为"病"。这种患疾的状态，现代医学叫"亚健康"或"第三状态"。顾名思义，亚健康状态就是人体的机能状况下降、无法达到健康的标准、但尚未患病的中间状态，是机体在患病前发出的“信号”。在中医学中称"未病"。 "未病"不是无病，也不是可见的大病，按中医观点而论是身体已经出现了阴阳、气血、脏腑营卫的不平衡状态。
1．亚健康的临床表现
（1）精神神经系统：常见头晕、头痛、注意力不集中、记忆力下降、疲乏无力、易紧张激动、失眠、多梦、恐惧等。有部分人尚表现为意志消沉、缺乏动力、情绪低落等。
（2）心血管系统：可有心慌、胸闷、气短，活动后易出汗，时常有心率不齐和血压不稳等。
（3）消化系统：可有食欲不振、消化能力下降、腹胀、两肋疼痛，有时排便次数增加或出现腹泻。
（4）骨关节系统：经常感到四肢乏力、腰酸背痛、骨节作响。
（5）泌尿生殖系统：可出现尿频、夜尿增多、性欲减退、阳痿、性冷淡，在女性还可出现月经量过多或偏少，周期紊乱等。
2．辅助检查
亚健康状态在检查时大多数人结果基本正常，较少发现阳性体征。
3．诊断与鉴别诊断
凡出现上述症状中的部分表现而经有关检查排除病变者（如：贫血；器质性心脏病；神经衰弱；等），均可以认为处在亚健康状态。
4．预防与治疗
既然亚健康状态是身体发出即将患病的信号，故防治的重点就应放在预防上。这里介绍一些简单易行的方法，有助于调节机体、放松心态，缓解压力，改善症状。
（1）合理与平衡膳食：适量摄取脂肪和蛋白类食物（如鱼肉蛋奶等），注意补充多种维生素（A、D、E、B、C）及多种矿物质（钙磷铁钾锰）等身体代谢必需的物质，少嗜刺激性的烟酒，忌暴饮暴食和偏饮偏食。
（2）每日保证有6-8小时的充足睡眠时间，工作之余保证有适当的体育锻炼活动。
（3）在办公室工作的人要注意休息，同时养成良好的工作姿势，适当的变换体位，防止身体的某个部位过度疲劳。
（4）正确处理好工作，家庭与生活的关系、自己与他人的关系，学会科学生活、适当休息。
（5）及时治疗小疾，以免酿成大病。常言道冰冻三尺非一日之寒。人的身体好像一部汽车，需要经常进行保养与维护。中医针灸在调节人体机能，养生保健，以及治疗亚健康状态方面具有独到之处。人体有许多穴位具有治疗保健功效。常见的有：百会穴，神阙穴，关元穴，气海穴，会阴穴，足三里穴，命门穴，涌泉穴，等。经常针刺或按揉这些穴位 ， 会起到调理气血，平衡阴阳，祛病强身，延年益寿的作用。
问三. 谈谈偏头痛
偏头痛(Migraine)是以反复发作性的头部一侧或全头疼痛为特征，常伴有恶心呕吐，发作前可有视觉症状，肢体感觉运动障碍和情绪改变的一种病症。
偏头痛分为外感和内伤两大类。外感头痛多因感受风，寒，湿，热所致。内伤头痛是因情志失调，久病体虚，饮食不节，劳累过度，房事过频或跌扑损伤，高血压，脑血管病等因素使脉络不通，淤血停滞而发。
根据传统中医理论，偏头痛可分为几种临床类型：
风寒型，风热型，湿热型，湿瘀型，寒湿型，痰瘀型，气虚型，血虚型，血瘀型,肝火型，头风型等。
现代医学把偏头痛分为血管性和神经性头痛，认为是由脑血管的改变，5-羟色胺的变化，遗传，内分泌，精神，饮食和气候等因素引起。涉及内，外，神经，内分泌，精神，五官等各科疾病。
偏头痛的临床表现为：外感型头痛有拘急，收缩感，痛连项背，恶风畏寒或发热，面红耳赤，口渴欲饮，鼻流浊涕，便秘尿黄等。内伤型头痛有头痛眼花，两侧跳痛，波及巅顶，痛有定处，遇劳则甚，面色萎黄，食欲不振，口干口苦，恶心呕吐，心烦易怒，神疲乏力，胸脘痞闷等。
由于卡尔加里位于洛基山脚下的特殊地理位置，常会有CHINOOK 现象，一天内温度剧烈变化，有时温差达几十度，气压也随之发生巨大变化，而人体的自我调节机能难以适应，导致出现偏头痛。
中医针灸具有疏通经络，调和阴阳，扶正祛邪的作用，对于偏头痛具有独特的诊断和治疗方法，祛风湿，散寒瘀，滋阴潜阳，泻实补虚， 必要时配合中药，可收到很好的治疗效果。传统中医注重整体观念，在治疗偏头痛的同时，也会对人体进行全身性调理。整体健康状况增强了，抵御疾病的能力也就相应提高了，头痛也就痊愈了。真正做到标本兼治，而不是简单的头痛医头，脚痛医脚。
问四. 不孕症的中医诊治
不孕症是指育龄期夫妇，婚后性生活正常，未采取避孕措施，同居两年以上而未能受孕者而言。根据不孕的病史，婚后从未受孕的，称为原发性不孕。中医学称为“无子”、“绝嗣”；曾经有过孕育而又不孕者，渭之继发性不孕。中医学称为“断续”。如果卵子和精子能够结合成为受精卵，而胚胎或胎儿不能够在宫腔内正常生长发育，以 致流产而告终者，此为不育症。根据造成不孕不育的原因可分为女性不孕不育和男性不孕不育。
受孕是一个极为复杂而又协调的生理过程，必须具备以下三项基本条件： （1）具有正常的生殖细胞，即正常的卵子和正常的精子。 （2）卵子和精子能够在输卵管内结合成为受精卵，受精卵能顺利到达宫腔。 （3）具备受精卵藉以着床，发育的良好的子宫内膜。
上述环节中有任何一项不正常，或者男女双方中有一方异常，均能够影响受孕。
一．不孕症的原因：
（一）女方原因 （占50-60%）
1．影响卵子产生的因素
（1）全身性疾病： 慢性消耗性疾患、重度营养不良、过度肥胖、精神过度紧张，影响卵巢功能导致排卵障碍；甲状腺功能失调（亢进或低下），肾上腺皮质功能失调（亢进或低下）等内分泌代谢功能失调影响卵巢功能导致不孕。
（2）性腺系统功能失调： 丘脑下部一垂体一卵巢轴功能失调，影响卵巢正常排卵而导致不孕。
（3）卵巢疾患：先天性双则卵巢发育不全或缺如，炎症、肿瘤或手术、放射线损害卵巢组织，多囊卵巢综合征等影响排卵功能，导致不孕。
2．影响卵子、精子及受精卵输送的因素
（1）阴道畸形： 先天性无阴道、处女膜闭锁、阴道横隔、处女膜环过于狭窄或坚韧等影响性生活的正常进行。
（2）宫颈因素： 宫颈息肉、宫颈肌瘤、子宫粘膜下肌瘤堵塞宫颈管，阻碍精子通过；宫颈管炎性病变，使宫颈粘液变稠粘，影响精子的穿过与活动。宫颈管的粘连，阻碍精子的通过而导致不孕；宫颈内膜炎。
（3）宫腔粘连： 阻碍精子经此进入输卵管。
（4）输卵管因素：
A 输卵管病变： 先天性输卵管发育不全、输卵管炎症引起梗塞不通、输卵管结核导致输卵管梗塞。
B 盆腔疾患造成输卵管的不通畅：如卵巢肿瘤，子宫内膜异位症、子宫肌瘤压迫、盆腔炎性粘连等 。
3．影响受精卵着床的因素
（1）卵巢黄体功能不健，孕酮分泌不足，子宫内膜异常，影响受精卵的着床。
（2）子宫因素 子宫发育不良、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜结核等影响受精卵着床。
（二）男女双方的原因（占20-25%）
1．缺乏性生活常识，性交姿式、习惯的异常。
2．精神过度紧张，尤其是因未孕而产生的焦虑。
3．免疫学因素，主要为宫颈粘液或血清中的抗精子抗体的存在。
（三）受精卵本身的缺陷
（四）不孕症的男方原因（占20-25%）
长期吸烟，过量酗酒及服用某些药物，生殖系统的慢性炎症，接触放射性物质，接触有害的化学成分（如有机溶剂，杀虫剂，重金属，高温作业）等，可以造成精子的成活率降低，精子数量和质量的异常。
二．不孕症的检查
（一）男方：
注意有无慢性疾病如结核、腮腺炎病史等，了解注生活习惯及有无性交困难，除全身检查外，应重点检查生殖器有无畸形或病变，尤其是检查精液。
（二）女方
1．询问病史：婚姻史，孕产史，月经史，既往疾病史 等。
2．全身性检查：注意第二性征发育状况、毛发分布。
3． 妇科检查：注意内外生殖器的发育，有无畸形、炎症、肿瘤及盆腔部位邻近脏器组织的肿块及炎性病变对内生殖器的压迫和影响。
4．卵巢功能测定：主要了解排卵功能和黄体功能。常用的方法有： （1）基础体温测定。 （2）宫颈粘液涂片。（3）阴道细胞学检查 。（4）子宫内膜活体组织检查。
5．输卵管通畅度检查： 常用方法有：（1） 输卵管通液术及输卵管通气术。 （2） B超下输卵管通液检查 。（3）子宫输卵管碘油造影术 。
6．交媾试验
7．相合试验
8．腹腔镜检查
三．临床类型
根据传统中医理论， 不孕症可分为以下类型：
（1）肾阳虚不孕。（2）肾阴虚不孕 。（3）血虚不孕 。（4）痰湿壅盛不孕 。（5）肝郁不孕。 （6）宫寒不孕。 （7）血瘀不孕。（8）膀胱气化不利之不孕。（9）带脉急之不孕 。
四．不孕症的中医治疗
（一）中医治疗
可采用中药人工周期疗法， 包括：
1．益气补血（月经后）--育肾助孕（排卵前）---养血通经（月经前）。
2．滋肾养血调冲（促卵泡汤，月经第6-12天）；助阳理气活血排卵（排卵汤，月经低3-17天）；温补肾阳（促黄倜傥，月经第18-24天）；活血调经（调经活血汤，月经第1-5天）。
（二）中西医结合治疗存在的生殖系统疾病：如女性阴道炎，宫颈炎，输卵管堵塞，排卵功能障碍，多囊卵巢等；男性前列腺炎，睾丸炎，勃起障碍等。
（三）针灸治疗
针灸不仅可以通过温肾壮阳，滋阴养血，健脾燥湿，养血调经，舒肝解郁，温经散寒，活血化淤等调理冲任，滋补肝肾，调理气血，为怀孕创造良好的环境，更可以通过针刺有关的穴位，诱发排卵，有助于怀孕。配合适当的中药治疗，往往取得满意的效果。在笔者已经治疗的不孕症患者中，已有多对夫妇如愿以偿。
（四） 其他疗法：包括人工授精，体外受精，胚胎移植，等。
问五. 面神经麻痹（面瘫）的原因和治疗
(一) 面神经麻痹的概念:
面神经麻痹以颜面表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，又称为面神经炎或面瘫。依其损害的部位不同，也可以分为中枢性面神经麻痹和周围性面神经麻痹两种。
1.中枢性面神经麻痹：是指病损于面神经核以上至大脑皮层中枢之间，即当一侧皮质脑干束受损时，引起的面神经麻痹，又称为核上性面神经麻痹。
2.周围性面神经麻痹：是指面神经运动纤维发生病变所造成的面神经麻痹 (俗称“面瘫”，“歪嘴”，中医称之为“口歪眼斜”) 。病变可位于面神经核以下的部位，例如脑桥下部、中耳或腮腺等。临床上以周围性面神经麻痹较常见。
周围性面神经麻痹的临床症状是其病变侧全部表情肌瘫痪，表现为眼睑不能闭合、不能皱眉、鼓腮漏气、嘴歪眼斜、眼睛流泪等，可伴有听觉改变、舌前2／3的味觉减退及唾液分泌障碍等临床特点。
周围性面神经麻痹的临床可分为单侧面瘫型，双侧一重一轻型面瘫和全面瘫型。
(二) 面神经麻痹的发病原因：
1.多数是脉络空虚，感受风寒，以致经气阻滞，气血不和，瘀滞经脉，而导致经络失于濡养，肌肉纵缓不收，而发生本病。
2.肝肾阴虚，风阳上扰。
3.七情过极(喜，怒，忧，思，悲，恐，惊)。
4.大脑病变：内囊受损，颅内出血，颅内肿瘤，脑膜炎。
5.耳源性疾病：如中耳炎，听神经瘤。
6.其他原因：如外伤(如碰摔伤)，中毒(如酒精)，代谢障碍(如糖尿病)，营养缺乏(如维生素B族)，免疫障碍，血管机能不全，先天性面神经核发育不全等诸多因素。
本病的最常见诱因有：掏耳朵、剔牙、饮酒和正在大出汗时突然受凉。
(三) 面神经麻痹的治疗：
1．针灸治疗：
针灸具有调理气血，平衡阴阳，泻实补虚，扶正祛邪的作用，在治疗面神经麻痹具有独特的功效。通过针刺特定的穴位，如阳白，四白，巨蓼，颧蓼，地仓，水沟，合谷等穴位，达到祛风散寒，活血通络，血脉调和，从而治疗面神经麻痹。笔者在临床中应用“排刺法”治疗面瘫，取得很好的疗效。
2．中药治疗：
面神经麻痹临床上常选用中药“三白五虫汤”， 药物组成：白芍，白芷，白附子，僵蚕，蝉蜕，炒地龙，全蝎，蜈蚣，防风，川芎，钩藤，等。可收到满意的治疗效果。
3．手术治疗：
据了解，虽然大部分面瘫患者经过针灸中药治疗可以恢复，但仍有少部分面瘫患者则需要进行手术治疗。
一般来说，如果早期经过正规治疗，几乎所有的面瘫病人均能够痊愈。
(四) 如何做好面神经麻痹患者的护理：
1.面神经麻痹一方面可在家中服药治疗，另一方面需去诊所进行综合治疗。
2.急性期应适当休息，面部要持续保暖，外出时可戴口罩，睡眠时勿靠近窗
边，以免再受风寒。
3.适当服用抗生素：有咽部感染时应同时口服抗生素治疗。服用强的松者要
严格按医嘱执行，不可随意增减药量，并注意观察有无副作用。
4.急性期患侧面部用湿热毛巾外敷，每天3--4次，每次15--20分钟。可指导病人对镜按摩瘫痪的面肌，每日3-4次，每次5-10分
钟。由于本病使病侧眼睛不能闭合，所以在睡眠和外出时应戴眼罩，并用抗生素眼膏涂眼，以保护角膜及预防结膜炎。进食后要
及时漱口，清除患侧颊齿间的食物残渣，保持口腔清洁。给予营养丰富、易消化的软食，禁烟、酒，忌食刺激性食物。
(五) 如何预防面神经麻痹：
保持精神愉快，保证适当的睡眠和休息。夜间避免受冷风侵袭。一旦患病要注意防护，冷天外出戴口罩，眼睛闭合不好时应戴眼
罩，以防角膜受伤。常用热水洗脸，井经常按摩局部穴位，进行必要的表情肌训练。
问六. 女性较常见的月经病
(一). 痛经：在多数情况下，月经期没有疼痛的感觉。若在月经期或月经前１－２天内发生一种由肌肉紧张或痉挛引起的下腹疼痛或腰背酸痛的混合感觉，则为痛经。痛经处于在青春期极为常见。女子初潮后一年内发生原发性痛经者占７５％，第二年内发生率占１３％，第三年内发生率占５％，第四年内发生率占４％。痛经发生的原因，至今仍不肯定，常与多种因素有关，如子宫发育不良（往往伴有乳房发育不良）、子宫位置异常（如前屈、后屈、成角等）、遗传因素（母亲有痛经史，所生女儿常发生痛经）、内分泌因素（痛经常发生在有排卵的月经周期，而无排卵的月经周期一般不伴有腹痛）等。
痛经可分为原发性痛经和继发性痛经两类。
原发性痛经是月经时腹痛不伴有盆腔妇科疾病；继发性痛经是月经时腹痛，常可查出妇科疾病，如子宫内膜异位症、子宫肌腺病、盆腔感染等。原发性痛经常见于少女初潮后６至１２个月内，排卵周期初建立时。
继发性痛经常发生在初潮后２年。治疗主要是对症治疗，以口服止痛药、镇静药为主，或应用激素类避孕药，或服中药。
(二). 经前期紧张综合症：月期有部分妇女出现生理上、精神上以及行为上的改变，称为经前期紧张综合症。女性在此时表现为情绪消极、乏力、烦躁、嗜睡、不愿做家务，甚至哭泣、大怒，个别有自杀行为。有的合并有失眠、头痛、乳房胀痛、腹胀、恶心、呕吐、全身浮肿等。这种紧张状态一般在月经前４至５天开始，来月经后消失。有的社会调查表明，女子犯罪行为、突发急症、自杀，大多发生在月经前４天内或行经的４天内。经前期紧张综合症的发生原因尚不清楚，也可能是多种因素的参予。这种病多发生在有排月经周期中，可能身体组织对孕激素敏感性失常之故，也有学者认为与维生素Ｂ６缺乏有关，当然，这种病也会与个人的精神状况、社会文化因素有关。治疗以症状治疗为主，给予止痛镇静剂，维生素Ｂ６，月经来前１０天要吃低盐饮食，避免精神受到刺激等。
(三). 功能子宫出血：是月经失去其正常有规律的周期，代之以不同频率的月经量过多，月经期过长的子宫出血。多由卵巢功能障碍引起，而生殖系统无明显器质性病变，也无全身性出血疾病。某些诱因，如精神过度紧张、环境和气候的改变、劳累、营养不良均可使月经率乱，使经期长短不定，经量多少不等。治疗本病以止血、调整月经周期、促进卵巢原则，因此治疗较复杂或者服中药有效。
(四). 闭经：凡年满１８岁以上的女性，月经尚未来潮者，称为原发性财经；月经周期已经建立，而出现连续３至６个月以上不来月经者称为继发性闭经。
引起闭经的原因多种多样，如先天性子宫缺如．子宫发育不良、幼稚型子宫；或者是先天性无卵巢、卵巢发育不良、卵巢功能失调；或者是内分泌系统的肿瘤；或者是患有结核病、糖尿病、甲状腺疾病，甚至精神因素、营养不良均可引起闭经。一些渴望怀孕或害怕怀孕的妇女，在闭经的同时，还会有假性怀孕的现象，如早孕反应、乳房肿胀等。有的女子因阴道处女膜先天闭锁（正常有一小孔），使月经不能外流，这种情况称为“隐经”，因此暑经要多方寻找原因，注意区别。治疗时，首先要弄清楚原因，如是生殖器质性病变，要行外科手术治疗，如是功能性闭经，可先用激素治疗或中药调整身体功能治疗。另外要注意补充营养，注意锻炼身体，增强体质。
(五). 月经性偏头痛：是指发生在月经期前、月经期或月经后，伴有偏头痛的特点，往往有家族遗传史。它是一种与卵巢周期变化有关的特殊类型偏头痛，占女性偏头痛的６０％以上。月经期头痛加重。该病发病年龄多在月经初潮后于青春期发病，每月发作一次或一次以上，或月经期发作，或月经前１至７天发作，或月经后１至２天发作。在颞侧或前额呈跳痛、爆炸样、刀割样疼痛，头痛持续１至４天，伴随有恶心、呕吐、痛经、心悸等。经研究发现，这类头痛与月经前后雌二醇浓度骤降有关。而且发现，７０％口服避孕药的女性偏头痛加重，头痛频率增加，停服避孕药头痛改善；早孕期头痛加重，孕晚期头痛消失。绝经期偏头痛起于缓解。治疗主要是对症治疗，如消尖痛、阿斯匹林等，加服胃复安。发作前预防性地服用心得安、尼莫地平等。平时饮食注意避含酪胺的食物如腊肉、香肠、柑桔，某些含酒、咖啡、巧克力的饮料亦应少用。
问七. 久坐须防腰肌劳损
腰肌劳损是一种慢性的腰部软组织疼痛的总称，也有学者将其称为功能性腰痛。造成腰肌劳损的病因较多，常见因素有急性腰扭伤未能得到及时有效治疗，迁延成为慢性腰痛；由于长期弯腰工作或姿势不良使得腰部软组织长期处于牵拉状态而致腰痛；其他如脊柱的先天性异常、局部受到风寒侵袭以及年龄因素等。
在现代社会生活中，随着科学技术的发展，强体力劳动已大幅度的减少，许多工作由于科技含量的提高，不再需要总是活动着或站着干活，而是大部分时间坐着进行操作或计算，这就必然使得不少人较长时间坐着办公。另外，由于电视、电脑的普及，人们在家庭中的业余时间也往往是坐着看电视、玩电脑，活动相对减少，这就无形中又增加了坐着的时间。
如果这样长期坐着办公、学习和玩耍，久而久之即可因姿势不良而引起腰肌劳损的发病率增加。研究表明，坐着不动并不能使得腰部肌肉放松，反而造成腰部肌肉处于一定的紧张状态。坐着不动还往往会不由自主地弯腰，而弯腰将加重腰部肌肉的紧张度。腰部肌肉的长时间紧张状态不仅导致腰部肌肉易于疲劳，出现酸胀感和疼痛不适感，并且使得腰部的支撑力和稳定性降低，容易受到损伤而产生急性腰痛发作，且迁延而成慢性腰痛的机会较大。总之，久坐不动的结果必然引起腰肌劳损的发病率增高。
腰肌劳损的临床特点:
1. 以腰部酸、胀、痛为主，特别是在卧床时间长和活动量大的情况下愈加显得突出，而稍事休息和轻微活动则可减轻或缓解。
2. 腰痛虽不严重，可以耐受，但往往迁延不愈；
3. 疼痛不至于影响工作、学习和日常生活，但却常常使自己的持久性差；
4. 腰痛时少有明显的固定压痛点，但对腰部的小范围予以叩击却具有显著效果，可使疼痛得以迅速缓解；
5. 尽管长期腰痛不适，但X线检查或CT检查并无器质性改变。
把握这些特点，患者和医生都较易做出诊断，难度并非很大。
所以，从事与电脑相关职业, 经常坐着办公的人，要充分认识长时间处于这种姿势有诱发腰肌劳损的可能。在坐着办公、学习和玩耍时必须注意三点：
1．坐着办公或学习时尽量挺直腰板，避免弯腰时间过长而引起或加重腰部肌肉紧张度，增加腰痛机会。
2．需要较长时间坐着工作或学习时，应当定时起来活动活动。一般在45～60分钟左右就要起来活动5～10分钟。伸伸腰、捶捶背或做工间操，这样对缓解及免除腰部肌肉的疲劳和紧张，具有良好效果。
3．业余时间多参加适宜的运动锻炼及其他文体活动，以增强体质，增强腰部力量和稳定性，减少腰部损伤的几率。
4. 在劳动或运动时注意不可用力过大，姿势转换不可过猛，并要注意在提取重物时事先有所准备，防止因无思想准备，突然用力伤及腰部肌肉而引起急性腰痛。
5. 有些人虽然十分注意保健, 但仍然不时发生腰痛。这时候就需要找医生看看了。
问八. 老年痴呆症
科学家向人们发出警告：老年痴呆将成为21世纪人类社会的流行病。国内的专家也报告称，中国是老年痴呆症的高危国家之一。
老年性痴呆是指50岁以上的人出现一些慢性精神衰退性症状，如记忆力下降、反应迟钝、智力减退、抑郁，甚至痴呆。大体分两种形态：一是脑血管性痴呆，约占50%；二是阿兹海默型痴呆，约占25%；其余为二者混合型。
（一）老年痴呆症早期10大信号
老年痴呆症是由于脑细胞受损而导致的一种慢性进行性脑部障碍性疾病，受损害的脑细胞是无法恢复的。老年痴呆症有十种早期预警信号，只要细心观察发现端倪，就能为及早治疗争取时间。
十大预警信号: 记忆力日渐衰退；处理熟悉的事情出现困难；语言表达出现困难；对时间、地点及人物日渐感到混淆；判断力日渐减退；理解力或安排事务的能力下降；常把东西乱放在不适当的地方；情绪表现不稳及行为较前显得异常；性格出现转变；失去做事的主动性。
（二）老年痴呆症患者的记忆障碍与老人常出现的“健忘”还是有区别的。
1. 遗忘区别 健忘的老年人对做过事情的遗忘总是部分性的; 而痴呆的遗忘则是完全恶性的，记不起发生过的事情，似乎此事已完全消失。
2. 认知能力 健忘老人虽然记忆力下降，但对时间、地点、人物关系和周围环境的认知能力丝毫未减; 而痴呆老人却丧失了识别周围环境的认知能力，分不清上下午，不知季节变化，不知身在何处，有时甚至找不到回家的路。
3. 生活能力 健忘老人虽会记错日期有时前讲后忘，但他们仍能料理自己的生活，甚至能照顾家人; 而痴呆老人随着病情加重，会逐渐丧失生活自理能力。
4. 情绪变化 健忘老人有七情六欲; 而痴呆老人的情感世界则变得与世无争，麻木不仁。
5. 思维变化 健忘老人对记忆力下降相当苦恼，为了不致误事，常记个备忘录; 而痴呆老人毫无烦恼，思维越来越迟钝，言语越来越贫乏，缺乏幽默感，反应迟缓。是否语言丰富，幽默多彩，是区别生理健忘和痴呆的重要标志之一。
（三）老年痴呆症的治疗与护理
1. 预防老年人卧床不起。对老年性痴呆患者，家人往往很容易产生过度的保护倾向，这是造成病人卧床不起的最大原因。患者一旦卧床不起，可出现许多并发症，这将会加重痴呆症状，加快缩短其寿命，因此对早期痴呆病人应该让他们在家人看护和指导下做一些力所能及的事情。
2. 家人还要了解病人的心理状态，绝对不能疏远病人，要帮助患者排除心理障碍及行为障碍，帮助病人恢复记忆。这对早期患者的防治来讲，是非常重要的环节。
3. 要注意饮食和营养。老年痴呆症患者一般都有不同程度的饮食障碍和吞咽障碍。再则，老年人本身肾功能及消化吸收功能低下，基础代谢减少和身体活动减少等原因，使体内对营养素的利用、吸收容易产生障碍，导致患者营养不良，甚至出现贫血。因此对痴呆症患者的饮食要考虑量和质的平衡，要选用容易消化、容易吞咽的食物，对蛋白质、脂肪的摄入不必加以限制。低营养状态，会进一步促使疾病的发展。
4. 要保持日常卫生习惯。对早期痴呆症患者要尽可能帮助其保持日常生活习惯和卫生习惯。起居、穿衣、刷牙、洗脸等，即使做得不规范，也要尽可能让他自己去做。因为这也是防止疾病进一步发展所不可忽视的环节。对卧床不起患者，必须给予护理，清洁口腔，要定时给患者洗澡、洗头，要勤换衣服。在痴呆患者中时常出现大小便失禁，一旦出现大小便失禁，即病情已到了相当严重的时期。但排便、排尿要及时处理，清洗干净，保持皮肤的清洁干燥，以防感染。
5. 要预防感染。痴呆患者肺炎的发病率很高，而且死亡率也很高。据有关调查资料报道，痴呆症患者的死亡原因百分之九十以上是因并发肺炎而死亡。一旦并发，病程进展迅速，尤其是卧床不起患者，身体各方面机能下降，如呼吸系统机能下降，机体感染防御能力下降，以及意识障碍，营养不良、大小便失禁、生褥疮时，这就很容易并发肺炎。所以要尽可能避免上述情况的发生，一旦并发感染应及时治疗。
6. 要预防褥疮。所谓褥疮是指由于局部循环障碍而使皮肤及皮下组织坏死。预防褥疮的发生，首先要对卧床不起患者，进行全身和局部管理。全身管理包括，原发病的治疗，全身状态的改善，保持体内水电解质的平衡，预防感染等。局部管理：对卧床不起患者2―3小时变换一次体位，注意观察皮肤、保持皮肤清洁，不能使用酒精、清毒剂清洗，用温水洗比较好。局部可以用棉垫、枕头、泡沫软垫枕于臀部、肋部等好发部位。
（四）如何防止老年痴呆症 健脑是关键
老年痴呆主要是由于大脑提前衰老造成，因此，预防老年痴呆症的最好方法，就是让老人坚持做体育锻炼和经常用脑。老年性痴呆的预防要从中年开始做起，而且老年性痴呆如在痴呆前期或轻型痴呆期被发现，并在生活上采取相应措施，持之以恒地做下去，是完全可以控制其发展的，并且可以使其在一定程度上向好的方向转化。从近年研究的结果看，预防老年痴呆发生的主要措施有如下几个方面：
1．中药预防：几千年来，人类一直在探索养生保健，抗老防衰，延年益寿的方法。根据中医学理论，认为老年人衰老的本质是阳虚血瘀。近10余年来，国内开展了大量抗衰老中药方剂的实验研究，这些方剂中的89．5％以补脾肾为主，所以老年阳虚者可常服健脾补肾之品，如五子衍宗丸之类，可防衰老。葛茂振氏认为，有效地控制脑动脉硬化的发展，对改善大脑组织的血流灌注，维持大脑代谢的正常，对预防痴呆的发生具有积极的意义。可在辨证论治的基础上，酌情选用月见草、泽兰、泽泻、白术、黄芪、葛根、川芎等。
2. 针灸治疗: 多用体针治疗法。一般采用神庭、当阳、上星、鼻交、风府、哑门这几大穴位。也有不少的体针治疗中取中脘、丰隆、内关及涌泉、人迎、风池这组穴位，以益智化浊针法治疗老年痴呆症，取得不错的效果。
针灸治疗老年痴呆症时，还可以选择针药并用的方法治疗老年痴呆症。中药并用治疗老年痴呆症疾病时，交替针刺患者人中、四神聪、本神、足三里、太溪、悬钟及百会、大椎、命门、肝俞、肾俞2组穴位，配合口服中药复元汤，结合针药并用组疗，治疗效果比单用体针治疗法效果显著。
3．灸法预防：灸法亦可扶阳化瘀，延年益寿，古代灸任脉的神阙、气海、关元，督脉的命门、大椎、膏肓、肾俞、志室，胃经的足三里穴（双）、每次灸五壮，均有补肾填精助阳、防止衰老和预防痴呆的效果。
4．避免脑动脉硬化及脑血栓等疾病的发生：以防止因脑供血不足而导致老年痴呆。动脉硬化是痴呆症的主要"敌人"， 调节膳食，少吃食盐，并开展适宜的体育活动，有助于防止动脉硬化。
5．注意智力训练：勤于动脑，以延缓大脑老化。有研究显示，常做用脑且有趣的事，可保持头脑灵敏，锻练脑细胞反应敏捷，整日无所事事的人患痴呆症的比例高。 老年人应保持活力，多用脑，如多看书、学习新事物，培养多种业余爱好，可活跃脑细胞，防止大脑老化。广泛接触各方面人群，对维护脑力有益。和朋友谈天，打麻将、下棋等，都可激荡脑力，刺激神经细胞活力。
6．精神调养：人们常说："笑一笑，十年少"，这说明精神之调养重在调节七情之气，注意保持乐观情绪，应节思虑，去忧愁、防惊恐。应该居处安静，无为惧惧，无为欣欣，婉然从物而不争，与时变化而无我，意志和，精神定，悔论不起，魂魄不散，五脏俱宁，这是精神调理的第一要义。这就是说，要宁静无惧，恬淡虚无，与世不争，知足常乐，清心寡欲。做到外不受物欲的诱惑，内不存情虑的激扰，这样气血调和，健康不衰。要注意维持人际关系，避免长期陷入忧郁的情绪及患上忧郁症，因为忧郁症也是老人痴呆症的危险因素。避免精神刺激，以防止大脑组织功能的损害。另外，维持家庭和睦可以保持心情愉快，能增强抗病能力。
7．体育锻炼：许多人都知道，运动可降低中风机率，其实，运动还可促进神经生长素的产生，预防大脑退化。实践证明，适当的体育锻炼有益于健康，如坚持散步、打太极拳、做保健操或练气功等，有利于大脑抑制功能的解除，提高中枢神经系统的活动水平。但要循序渐进，量力而行，持之以恒，方可达到理想的效果。除整体性全身活动外，尽量多活动手指。
8．起居饮食：起居饮食要有规律，不可变换无常。一般应早睡早起，定时进食，定时排便。注意保持大便的通畅对于预防老年痴呆的发生也有积极的意义。在膳食上，一般要注意以下几点：
强调做到"三定、三高、三低和两戒"，即定时、定量、定质，高蛋白、高不饱和脂肪酸、高维生素，低脂肪、低热量、低盐和戒烟、戒酒。 避免使用铝制饮具，金属铝一进人体内，首先沉积在大脑内，诱发老年痴呆症。
9. 适当补充某些营养素：由于饮食营养对老年痴呆患者的脑功能有明显的影响，所以如果在平时能够注意提供充足的营养物质，对本病的恢复是有好处的。
（1）自由基是痴呆症的祸根。现代科学证明，消灭自由基的有效物质，主要有维生素C、维生素E、β-胡萝卜素及硒。含维生素C较多的食品集中在新鲜的水果蔬菜中。含维生素E较多的食物有：腐竹、黄豆粉、豆腐干、素鸡、黄豆、腐乳等豆类制品，以及杏仁、生麦芽、葵花籽油等食品。含β-胡萝卜素较多的食品有：胡萝卜、甘薯等；鸡肝、鹅肝、猪肝中维生素A的含量每百克均超过4900毫克。
（2）胆碱缺乏是痴呆症的主要原因。卵磷脂是大脑内转化为乙酰胆碱的原料，补充卵磷脂可使乙酰胆碱增加。含有卵磷脂丰富的食物有大豆及其制品、鱼脑、蛋黄、鱼籽、猪肝、芝麻、山药、蘑菇、花生等。
（3）通过不断研究，科学家对微量元素与老年性痴呆的影响，又有了新的认识。如锌参与脑组织中不少酶类和神经递质的合成，在老年性痴呆者的血、脑脊液及脑组织中，锌的含量均降低，含锌较多的食品有瘦肉、豆类、鱼类及小麦等食品；硒具有抗氧化活性，可能具有一定的协同作用，含硒较多的食品有羊肉、火鸡腿、鸡肝、青鱼、带鱼等；镁是各种酶反应的辅助因子，与钾、钙等元素协同维护心肌功能和防治动脉硬化，从而增强脑的血流量，有利于防治老年痴呆的发生。以上推荐的食物宜多吃。
（4）维生素B12和叶酸的摄入有利于避免常见的早发性痴呆。富含B12的食物有：香菇、大豆、鸡蛋等；叶酸丰富的食物是：绿叶蔬菜、西红柿、牛肉等。
（5）必需脂肪酸是大脑维持正常功能不可缺少的营养物质，核桃、鱼油、红花油的必需脂肪酸含量较多，在膳食中可适量增加。
（6）女性荷尔蒙：最近有研究显示，女性在停经后补充女性荷尔蒙，可减少30至40％罹患老人痴呆症的机率。
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